Akciğer ödemi tanısında, dijital ilaç tedavisine bağlı yan etki (dijital intoksikasyon) riski oluşması durumunda aşağıdaki plan uygulanır.
Akciğer ödemi intoksikasyon riski nedenleri
- İlaç miktarının fazla olması.
- İlacın vücuttan atılamaması
Akciğer ödemi intoksikasyon riski beklenen sonuç
Dijital intoksikasyonunun görülmemesi
Akciğer ödemi intoksikasyon riski hemşirelik girişimleri
- Hastaya dijital tedavisi verilmeden önce apeksten 1 dakika nabız saymak (Apikal nabzın hepsi radyalden hissedilmeyebilir, defisit olabilir.)
- Bradikardi ve tasikardi durumlarında ilaç dozlarını dikkatli kullanmak (Dijital grubu ilaçlar kalbin kontraksiyon gücünü artırırlar, kullanmak atım hacmini azaltırlar.)
- Dijital intoksikasyonu konusunda hastayı gözlemlemek.
- Dijital intoksikasyonu konusunda hastayı bilgilendirmek (Hastanın erken dönemde sağlık kurumuna başvurmasını ve tedaviyi düzenlenmeyi sağlar.)
- Gastrointestinal sistem belirtileri; iştahsızlık, bulantı.
- Kardiyovasküler sistem belirtileri; taşikardi, bradikardi, kalp yetmezliği.
- Görmeye ilişkin belirtiler; Renkli görme, çift görme, fotofobi.
- Merkezi sinir sistem belirtileri; başağrısı, konfüzyon, letarji, halsizlik, depresyon.
- Hastanın düzenli olarak elektro kardiyografisi çekilmesini sağlamak.
- İlave bireysel önlemler almak
Akciğer ödeminde konulabilecek hemşirelik tanıları;
- Akciğer ödemi – aktivite intoleransı
- Akciğer ödemi – enfeksiyon riski
- Akciğer ödemi – solunum disfonksiyonu
- Akciğer ödemi – sıvı volüm fazlalığı
- Akciğer ödemi – gaz değişiminde bozulma
- Akciğer ödemi – bilgi eksikliği ve anksiyete
>> Hemşirelik tanıları ve bakım planları
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.
Daha fazlası:
Bakım Planları
Hasta Bakım Planı
hemşirelik
Hemşirelik Bakım Planı
Hemşirelik Girişimleri