Kardiyak outputta azalma hemşirelik bakımı

Bireyin vücudu için pompalanan kanın yetersiz kalması ve doku perfüzyonunun sağlanamaması durumunda “Kardiyak Outputta Azalma” hemşirelik tanısı konulmaktadır.

“Kardiyak outputta azalma” hemşirelik tanısının nedenleri

  • Miyokart enfaktüsü (MI)

  • Hipertansiyon

  • Kalp kapağı hastalıkları

  • Aort hastalıkları

  • Kardiyak şok

  • Kardiyomiyopati

  • Kalp yetmezliği

  • Kardiyak tamponad (İntraperikardiyal alana sıvı veya kan birikmesi sonucunda intraperikardiyal basıncın artmasıyla karakterize klinik bir tablodur.)

  • Taşikardi veya bradikardi

  • Hipotermi

  • Hipovolemi (Kanama veya yanık nedenli olabilir.)

  • Septik şok

  • Gelişimsel kalp hastalığı

  • KOAH (Kronik obstrüktif akciğer hastalığı)


“Kardiyak outputta azalma” hemşirelik tanısının nedenleri

  • Huzursuzluk

  • Oryantasyonun bozulması

  • Oksijen satürasyonunun düşmesi

  • Anormal sinüs ritmin gözlenmesi

  • Göğüste ağrı hissi

  • Deride renk değişikliği

  • Taşikardi veya bradikardi

  • Takipne veya bradikardi

  • Hipertansiyon

  • CRP düzeyinde bozulma

  • Saatlik idrar çıkışında azalma gözlemlenmesi

  • Anormal solunum sesleri

  • Boyun venlerinde dolgunluk

  • Deride soğukluk

  • Nemli deri

  • Periferal nabızda azalma


“Kardiyak outputta azalma” tanısı hemşirelik girişimleri

  • Hastada var olabilecek belirtiler takip edilir.

  • Yaşamsal bulgu takibi sık sık yapılır.

  • Kişinin solunum sayısı ve solunumun niteliği değerlendirilir.

  • Kişinin nabzı birçok bölgeden takip edilir.

  • Anormal kalp seslerini gözlemlenir hekime bildirilir.

  • Anormal solunum sesleri dinlenir. (Raller vb.)

  • Saatlik idrar çıkışı takip altına alınır.

  • Renal arter basıncında anormallik olup olmadığı gözlemlenir.

  • Kişinin oryantasyonu sık sık sorgulanır.

  • Deri gözlemlenir. (kuru, soğuk, nemli vb.)

  • Kapiller dolum gözlenir. (Gecikme var mı?)

  • Boyun veninde dolgunluk olup olmadığı gözlenir.

  • Pulmoner arter basıncında anormallik olup olmadığı gözlenir.

  • Oksijen satürasyonu takip edilir.

  • Gerekirse kişi monitörize edilir.

  • Sık sık EKG takibi yapılır.

  • Sağlık çalışanları (bakım verenleri) olarak hastaya destek olunur.


KAYNAK: Hemsire.Com

1 Yorumlar

BİLGİLENDİRME: Yorum ve sorularınız sistem yöneticisi tarafından onayladıktan sonra yayınlanacaktır.

Daha yeni Daha eski

نموذج الاتصال