Kardiyak outputta azalma hemşirelik bakımı

Bireyin vücudu için pompalanan kanın yetersiz kalması ve doku perfüzyonunun sağlanamaması durumunda “Kardiyak Outputta Azalma” hemşirelik tanısı konulmaktadır.

“Kardiyak outputta azalma” hemşirelik tanısının nedenleri

• Miyokart enfaktüsü (MI)
  
  
• Hipertansiyon
  
  
• Kalp kapağı hastalıkları
  
  
• Aort hastalıkları
  
  
• Kardiyak şok
  
  
• Kardiyomiyopati
  
  
• Kalp yetmezliği
  
  
• Kardiyak tamponad (İntraperikardiyal alana sıvı veya kan birikmesi sonucunda intraperikardiyal basıncın artmasıyla karakterize klinik bir tablodur.)
  
  
• Taşikardi veya bradikardi
  
  
• Hipotermi
  
  
• Hipovolemi (Kanama veya yanık nedenli olabilir.)
  
  
• Septik şok
  
  
• Gelişimsel kalp hastalığı
  
  
• KOAH (Kronik obstrüktif akciğer hastalığı)

“Kardiyak outputta azalma” hemşirelik tanısının nedenleri

• Huzursuzluk
  
  
• Oryantasyonun bozulması
  
  
• Oksijen satürasyonunun düşmesi
  
  
• Anormal sinüs ritmin gözlenmesi
  
  
• Göğüste ağrı hissi
  
  
• Deride renk değişikliği
  
  
• Taşikardi veya bradikardi
  
  
• Takipne veya bradikardi
  
  
• Hipertansiyon
  
  
• CRP düzeyinde bozulma
  
  
• Saatlik idrar çıkışında azalma gözlemlenmesi
  
  
• Anormal solunum sesleri
  
  
• Boyun venlerinde dolgunluk
  
  
• Deride soğukluk
  
  
• Nemli deri
  
  
• Periferal nabızda azalma

“Kardiyak outputta azalma” tanısı hemşirelik girişimleri

• Hastada var olabilecek belirtiler takip edilir.
  
  
• Yaşamsal bulgu takibi sık sık yapılır.
  
  
• Kişinin solunum sayısı ve solunumun niteliği değerlendirilir.
  
  
• Kişinin nabzı birçok bölgeden takip edilir.
  
  
• Anormal kalp seslerini gözlemlenir hekime bildirilir.
  
  
• Anormal solunum sesleri dinlenir. (Raller vb.)
  
  
• Saatlik idrar çıkışı takip altına alınır.
  
  
• Renal arter basıncında anormallik olup olmadığı gözlemlenir.
  
  
• Kişinin oryantasyonu sık sık sorgulanır.
  
  
• Deri gözlemlenir. (kuru, soğuk, nemli vb.)
  
  
• Kapiller dolum gözlenir. (Gecikme var mı?)
  
  
• Boyun veninde dolgunluk olup olmadığı gözlenir.
  
  
• Pulmoner arter basıncında anormallik olup olmadığı gözlenir.
  
  
• Oksijen satürasyonu takip edilir.
  
  
• Gerekirse kişi monitörize edilir.
  
  
• Sık sık EKG takibi yapılır.
  
  
• Sağlık çalışanları (bakım verenleri) olarak hastaya destek olunur.

KAYNAK: Hemsire.Com