Bireyin, beden ısısının 36.0°C ve altına inmesi ya da inme riski olması durumunda hipotermi teşhisi konulmaktadır.
Hipotermi nedenleri
- Enfeksiyon
- Nötropeni
- Post-op hipotermi
- Terminal dönem
- Çevresel faktörler (soğuk hava, İnce giyinme, kıyafetlerin ıslanması)
- Kaşeksi
- Ruhsal bozukluklar
- Dehidratasyon
- Anoreksiya nevroza
- Diabetes mellitus
- Yaşlılık
Hipotermi hemşirelik girişimleri
- Hipotermiye neden olan risk faktörleri tanımlandı.
- Hastanın hipotermi belirtileri değerlendirildi ve kaydedildi.
- Yorgunluk
- Halsizlik
- Uyuşukluk
- Konfüzyon,
- Apati
- Koordinasyon bozukluğu
- Soğuk ve soluk deri
- Titreme
- Nabızda azalma
- Solunumda azalma
- Konuşma bozukluğu
- Hastaya sıcak bir ortam sağlandı.
- Giysilerinin kuru ve sıcak olması sağlandı.
- Oral alabilen hastanın sıcak içecekler alması sağlandı.
- Vital bulguları ve vücut ısı takibi yapıldı.
- Hasta nötropenik ve ateşi de 36.0 °C nin altında olduğundan, kültürleri alındı.
- Medikal tedavisi doktor onayı ile im,sc yerine iv uygulandı.
- Hasta sıvı - elektrolit ve asit-baz dengesizliği açısından gözlendi ve durumu hakkında doktora bilgi verildi.
Hipotermi tedavi hedefi
Hastanın vücut sıcaklığını normal seviyeye getirmek.
>> Hemşirelik tanıları ve bakım planlarıBu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.