Sıvı volüm eksikliği (hipovolemi) hemşirelik bakımı

Vücut sıvılarının fazla kaybı yada atılımı ile oluşan duruma “sıvı volüm eksikliği (hipovolemi)” denilmektedir.

Yetişkin bir insanın vücudunun yaklaşık olarak %70 su vardır. Vücuttaki bu su oranı bebeklikte %80  civarında iken, yaşlılık döneminde ise %50 civarında olmakla düşmektedir. İnsanların yaşamlarını sürdürebilmesi ve yaşamlarını tehdit edebilecek durumun oluşmaması için korunan bir “iç denge” (homeostazis) vardır. Bu denge; vücut sıvıları ve elektrolitlerin (sodyum, potasyum vb.) dengede kalması ile sağlanmış olur.  Vücut sıvılarının fazla kaybı yada atılımı ile oluşan duruma “ sıvı volüm eksikliği (hipovolemi)” denilmektedir.

Sıvı volüm eksikliği (hipovolemi) ile özellikle ameliyat sonrası dönemde (post-op) çok sık görülmektedir. Ama bu durum genel olarak tüm kliniklerde görüldüğü için tüm hemşirelerin sıvı volüm eksikliğinin erken belirtilerini çok iyi bilmesi gerekmektedir.


“Sıvı Volüm Eksikliği (Hipovolemi) eksikliğinin belirtileri nelerdir?

  • Aldığı - çıkardığı takibinde dengesizlik (Balansın -500 den fazla olması)

  • Güçsüzlük, bulantı, durgunluk, halsizlik

  • Nadir olarak kusma

  • Susuzluk hissi

  • Taşikardi

  • Filiform nabız (ipliksi - zor hissedilen nabız)

  • Deride solukluk ve soğuma

  • Hipotansiyon (düşük tansiyon - 90/60'ın altı)

  • Saatlik idrar çıkışının 40 ml den az olması

  • İdrar konsantrasyonunda artma

  • İdrar renginde koyulaşma

  • Deri turgorunun azalması

  • Kapiller dolumun gecikmesi

  • Dilde kuruluk

  • Konuşma bozukluğu

  • Gözlerde parlaklığın azalması ve çökme

  • Apati (çevreye ve kişilere anormal derecede ilgisizlik, kayıtsızlık)

  • Bilinç kaybı - Bilinç bulanıklılığı (konfüzyon)

  • Koma


''Sıvı volüm eksikliği'' nin sebepleri nelerdir?

  • Yutma güçlüğüYeterli sıvı alınmaması

  • Vücudun aşırı su kaybetmesi (katater ve drenler ile)

  • Metabolik hızda artma yüksek ateş

  • Yanıklar

  • Travma (kan kaybı)

  • Aşırı kusma

  • Sürekli lavman kullanımı (sık sık laksatif kullanımı)

  • Ciddi diyare (ishal)

  • Diüretik kullanımın artması

  • İdrar miktarında artma

  • Diyabet

  • Tüple beslenen hastaların içeriği yoğun mamalar ile beslenmesi


''Sıvı volüm eksikliği'' hemşirelik girişimleri nelerdir?

  • Hasta belirti ve bulgular açısından düzenli şekilde gözlemlenir.

  • Hastaya aldığı-çıkardığı takibi yapılır.

  • Hastanın idrar rengi ve yoğunluğu bakımından gözlemlenir.

  • Hastanın saatlik idrarı kaydedilir.

  • Hastanın takipleri sık sık alınmalıdır. (hipotansiyon, taşikardi yönünden erken müdahale için) Hastanın ateşi kontrol edilmelidir.

  • Hastanın sıvı alımı desteklenmelidir.

  • Sıvı volüm eksikliğinin şiddeti doğrultusunda IV sıvı tedavisine başlanır.

  • Hastanın deri turgoru, kapiller dolumu kontrol edilir.

  • Cilt kuruluk, solukluk ve soğukluk açısından incelenir.

  • Oral mukozanın (ağzın), dudak ve dilin kuruluğu kontrol edilmelidir.

  • Hastanın yorgunluk ve halsizlik durumu sorgulanır.

  • Hastanın bulantı ve kusması engellenir.

  • Hasta diyare olup olmadığı sorgulanır.

  • Hastanın günlük kilo durumu gözlenir.

  • Hastada oluşan anormal durumlar hekime haber verilmelidir.

  • Hekim isteğine göre laboratuvar testleri gerekli ise tekrarlanır.

KAYNAK: Hemsire.Com

BİLGİLENDİRME: Yorum ve sorularınız sistem yöneticisi tarafından onayladıktan sonra yayınlanacaktır.

Daha yeni Daha eski

نموذج الاتصال