Madde kullanımı ve etkisiz inkar: Sağlığına zarar vermesine rağmen, bireyin bir durumu yada durumla ilgili bilgiyi kabul etmemek için bilinçli yada bilinçsiz olarak yaptığı girişimler.
>> Madde kullanımı ve ailenin baş edememesi
Etkisiz inkar tanımlayıcı özellikler
- Hasta, alkol yada ilaç gibi psikoaktif maddelerin, kendisine ve çevresindekilere zarar verdiğini ve problem oluşturduğunu inkar eder.
- “Ben alkol/ilacı bırakmak zorunda değilim, bunlar benim ve ailem için problem oluşturmuyor. ” “Alkol/ilaçların bazı insanlara zararlı olabileceğini biliyorum ama ben istediğim zaman bırakabilirim.”
- Kendi sağlığının bozulmasına yol açan madde ile ilgili olarak tedavi almayı kabul etmez yada tedavi almayı erteller.
- “Hiçbir profesyonel yardıma ihtiyacım yok. Kendimi iyi hissediyorum.” “İlaç/alkol kullanmam eger çığırından çıkarsa bırakabilirim.”
- Günlük yaşam aktiviteleri üzerinde problem yaratan alkol ilacın olumsuz etkisini kabullenemez.
- “Ben iyi bir babayım/anneyim. Ailemi seviyorum ve onlarda bunu biliyorlar.”
- Alkol/ilaç kullanımının sonucu olarak oluşabilen ölüm ve kronik hastalık gibi korkutucu durumları alglamada yetersizlik gösterir.
- “Hayatımda bir gün bile hasta olmadım ve hayatımı bu şekilde devam ettirmek istiyorum.”
- Alkol-ilaç kullanımı ile ilgili, titremeler, uyku bozuklukları, gastrointestinal problemler veya baş ağrıları için kendi kendini tedavi etme yoluna gider.
- “Alkol nedeniyle kendimi kötü hissedersem bana ne gerekliyse gider eczaneden kendim alırım.”
- Madde kullanımı ya da kötüye kullanımı sonucu, olası yada gerçek maddi krizleri inkar eder.
- “Sıkıntı olursa olsun benim ailem hiçbir zaman yiyeceksiz, kıyafetsiz veya evsiz kalmayacak. Ben hepsinin icabına bakarım.”
- Alkol / ilaç kullanımını haklı bulur (mantığa bürünme).
- “Herkes ruhunu kaldırabilmek için birşeye ihtiyaç duyar; hayat bazen bozuktur.”
- Alkol / ilaç kullanımının suçunu başkalarına yükler.
- “Bizim aile yemeklerde devamlı şarap içerdi. Ben de gençliğimden bu yana içiyorum.”
- Madde kullanımını onaylatmak için din ve kültürel değerleri kullanır.
- “Erkek adam içer.”
- Aynı etkiyi hissetmek ve ulaşmak için alkol / ilaç miktarını artırma ihtiyacını bildirir.
- “Aşkım bana bir kadeh daha doldurabilir misin, sanki sonuncusu çok zayıftı, bana hiçbir etki yapmadı. ”
- Açıkça tehlikeli olmasına rağmen, içmeye veya ilaç kullanmaya devam eder; düzensiz olarak içer veya ilaç alır (Örneğin; zehirlenme belirtilerine yaşarken araç kullanır, işte / okulda ilaç kullanmaya devam eder).
- Psikoaktif maddelerden sakınmak için yaptığı girişimler başarısızdır.
- Birey yinelenen ve aralıklı şekilde madde kullanımını bırakır fakat devamlı olarak ilaç kullanmaya geri döner.
- “Alkol ve ilaç kullanmayı kesmeye çalışıyorum ama bir yandan da açıkçası ben gerçekten gerek görmüyorum.’’
- Başkalarına karşı şüpheci tutumlar içindedir.
- “Bazen insanların benim için dışarı çıktığını hissediyorum. Alkol ve ilacı bırakmam için devamlı peşimdeler.”
- Konuşmalarında heybetli ve gösterişlidir, her şeye gücü yeter.
- “Ben gerçekten yıkılmazdım, küçük miktarda alkol / ilaç bana zarar veremez.
- Altta yatan düşük benlik saygısıyla ilişki kurar.
- “Bunda yanlış olan şey nedir, ben kendimi içerken daha güvenli hissediyorum.”
- Fiziksel problemlerin alkol veya ilaca bağlı olduğunu inkar eder.
- “Gerçekten kendimi içerken daha iyi hissediyorum en basiti içince ellerimin titremesi geçiyor.”
- Fiziksel problemlerin alkol veya ilaca bağlı olduğunu inkar eder.
- “Gerçekten kendimi içerken daha iyi hissediyorum en basiti içince ellerimin titremesi geçiyor.”
- Alkol ve ilaca bağlı oluşan belirtileri önemsizleştirmeye, azaltmaya çalışır.
- “Benim mide ağrılarım ve sabah baş ağrılarım stresten kaynaklanıyor, daha fazla nasıl gevşeyebilirim onun yolunu bulmam gerekiyor”
- Diğer organlarla ilgili belirtilerin kaynağını değiştirir, alkol / ilaç kullanımından uzaklaştırır.
- “Benim fiziksel rahatsızlıklarım alkole / ilaca bağlı değil. Benim ülserim var, bazı zamanlarda beni rahatsız eder.”
- Başkalarının alkol ve ilaç kullanımı hakkındaki düşüncelerine karşı çıkar.
- “Ben iyiyim sadece ne kadar çok içebildiğimi görmek istedim. Yaptığımın ne olduğunu bilmediğim zamanlarda hiçbir zaman ilaç veya alkol kullanmadım.”
Etkisiz inkar nedenleri
- Olumsuz kendilik algısı, düşük benlik saygısı, başarısızlık yada yetersizlik duygusu.
- Özgüven kaybı.
- Suçluluk, utanç, yalnızlık, can sıkıntısı, umutsuzluk.
- Anksiyete, depresyon, öfke, gerginlik yaşama.
- Etkisiz bireysel baş etme inkar, yansıtma, mantığa bürüme savunma mekanizmaları üzerine kurulu yaşam tarzı.
- Güçsüzlük.
- Umutsuzluk.
- Madde bağımlılığının veya kötüye kullanımının olumsuz etkileri ile ilgili bilgi eksikliği.
- Kültürel olarak alkol ve ilaç kullanımına izin veren, kabullenici tutumlar.
- Alkol ve madde kullanımı ile ilgili dini onay olması
- Etkisiz problem çözme, yargılama bozukluğu
- Omnipotans (kendiliğin her şeyi yapabilen ve yıkılmaz olarak algılanması)
- Adolesan dönem krizi, akran baskısı, ait olmama veya kabul edilmeme duyguları
- Erişkin krizleri, iş stresi veya kaybı, eş veya çocuk baskıları
Etkisiz inkar beklenen sonuç
- Hasta alkol / ilaç kötüye kullanım problemini kabul eder.
- Problemi için tıbbi yada psikolojik tedavi arar.
- Alkol / ilacın ailesi, işi ve sosyal hayatı üzerindeki olumsuz etkilerini anlatır.
- Alkol / ilaç bağımlılığı için tedavinin süreklilik gerektirdiği yönünde konuşmalar yapar.
- Tedavi altında iken tüm terapötik gruplara ve toplantılara katılır.
- Tedavi altında alkol / ilaç almaktan kaçınır.
- Alkolsüz / ilaçsız bir gelecek için umutlarını vurgular.
- Stresini, anksiyetesini azaltmak ve benlik saygısını geliştirmek için etkin stratejiler ve başetme yöntemleri kullanır.
- Sevdiği spor ve hobilere başlar (el sanatları, müzik, tenis, dans, resim, heykel).
- Düzenli egzersiz yapar (aerobik, yürüyüş, yüzme).
- Alkol/ilacı bırakmasının sonucu olarak sosyal ilişkilerinde, aile ve işindeki olumlu değişikliklerden söz eder. “Eşim Ve çocuklarımla geçirecek daha fazla zamanım var. Biz daha mutluyuz.”
- Hasta taburcu olduktan sonra anksiyete, korku, depresyon yaşadığı anlarda ya da alkol ilaca istek duyarsa, alkol / ilaç bağımlılığı acil yardım hatlarına, danışmanlara, ya da destek gruplarına başvurur.
- Taburcu olduktan sonra ayaktan tedavi merkezlerine, okul programlarına katılır.
- Taburcu olduktan sonra alkol / ilaç kullanımından sakınır.
Etkisiz inkar hemşirelik girişimleri
- Hasta kişiye doğrudan ve yargısız olarak yaklaşmak.
- Başlangıçta yüzleşmeyi kullanmak yerine değişim ihtiyacı olan hastanın kendisi ile ilgilenildiğini göstermek.
- Alkol ve ilaç problemi yaşayan hastaya karşı olumlu ve destekleyici tutum içinde olmak.
- Zarar verecek şekilde alkol / ilaç kullanımını sağlayan önemli zaman dilimlerini tanımlamasında hastaya yardım etmek.
- Hastayı alkol / ilaç kullanımını tetikleyecek sosyal faaliyetlerden kaçınması konusunda bilgilendirmek.
- Yetenekleri ve gücünü fark etmesi için hastaya yardım etmek.
- Hastaya alkol / ilaçların gözlenen olumsuz etkileri konusunda kibarca kısa bir geribildirim vermek.
- Madde kötüye kullanımının sözel ve sözel olmayan ipuçlarını araştırmak.
- Hastayı daha iyi olacağı ve başarı kazanacağı ortam aktivitelerine yönlendirmek.
- Bağımlılığın ahlaki değil bir hastalık problemi olduğunu belirtmek.
- Hastay hoşuna giden, ilgilendiği aktivitelere katılması yönünde desteklemek.
- “Zaman içinde bir gün” felsefesi gibi kısa süreli, ulaşılabilir hedefler oluşturması için hastaya yardım etmek.
- Hasta ve diğer iyileşmiş kişiler arasındaki etkileşimi kolaylaştırmak.
- Alkol kullanan önceki arkadaşlarından uzaklaşmasının önemini vurgulamak.
- Hasta ile olan görüşmelerinizi gerçek düşüncelere ve fikirlere doğru yönlendirmek.
- Hasta ile birlikte rol oynama tekniği kullanarak hastanın sosyalizasyon, iş istihdamı ve alkol-ilaç kullananlara hayır diyeceği durumlar oluşturmak.