Kişinin böbreklerinde yeteri düzeyde kanlanma olmadığı durumlarda “Renal Perfüzyonda Etkisizlik Riski” hemşirelik tanısı konulmalıdır.
>> Hemşirelik Tanı Listesi ve Bakım Planları
“Renal perfüzyonda etkisizlik riski” hemşirelik tanısı nedenleri
- İleri yaş
- Hipertansiyon
- Hipoksemi
- Böbrekte nekroz oluşumu
- Yanıklar
- By-pass
- Enfeksiyon
- Sepsis
- Diyabetes mellitus
- Zehirlenmeler
- Hiperlipidemi
- Malign tümör (Kötü huylu tümör)
- Hipovolemi
- Glomerülonefrit (Böbreklerin atıklardan ve aşırı sıvılardan kurtulma yeteneğine hasar veren bir böbrek hastalığıdır.)
- Metabolik asidoz
- Emboli
- Travma
- Sigara kullanım öyküsü
- İlaç tedavilerinin yan etkileri sonucu
“Renal perfüzyonda etkisizlik riski” hemşirelik tanısı belirtileri
- Sıvı elektrolit dengesizlikleri
- Ödem
- İdrar çıkışında azalma
- Nefes almada zorluk çekme
- Halsizlik
- Hıçkırık
- Sık sık tuvalete çıkmasına rağmen idrarını az miktarda yapması
- Bulantı
- Kusma hissi
- Beslenmede azalma
- Anksiyete
- Uyku örüntüsünde bozulma
- Kaşıntı
- Deri bütünlüğünde bozulma
- Kas spazmı
- Hipertansiyon
- Göğüste ağrı hissi
“Renal perfüzyonda etkisizlik riski” tanısı hemşirelik girişimleri
- Kişinin renal doku perfüzyonunda etkisizlik oluşmasına neden olan faktör tespit edilir.
- Kişinin sıvı alımı düzenlenip takip edilir.
- Hastanın ödem takibi yapılır.
- Sıvı elektrolit dengesizliği takibi için sık sık laboratuvar bulgu takibi yapılır.
- Kişinin beslenme durumu düzenlenir ve kişiye özel diyet programı oluşturulur. (Diyetisyen kontrolunde.)
- Kişide hipertansiyon var ise muhakkak takip altına alınır.
- Hastada kaşıntı olabilir ve kişi sık sık kendini kaşırken deri bütünlüğünde bozulmaya sebebiyet verebilir. Kişinin kaşıntıları azaltılır ve deri bütünlüğü korunmaya çalışılır.
- Kişinin anksiyete ve stresi minimum düzeyde tutulur.
- Kişi bulantı ve kusma belirtileri açısından takip edilir.
- Kişiye gerek sağlık çalışanları gerekse aile üyeleri tarafından destek sağlanır.
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.