Kişinin oral aktivitesindeki dokuda hasar bulunması durumuna mukozit denir ve bu durumda “Oral Mukoz Membranda Bozulma” hemşirelik tanısı konulmaktadır.
>> Hemşirelik Tanı Listesi ve Bakım Planları
“Oral mukoz membranda bozulma” hemşirelik tanısının belirtileri
- Oral kavitede (ağız boşluğu) ödem varlığı
- Dilde tabaka oluşumu
- Ağız kuruluğu olması
- Ağızda kanamanın olması
- Tat değişimlerinin yaşanması
- Pürülan (irin veya cerahat) akıntının varlığı
- Lokal ağrı
“Oral mukoz membranda bozulma” hemşirelik tanısının nedenleri
- Periodental hastalıklar, oral kanser ve diyabete bağlı
- Oral alımın bir gün boyunca olmaması sonucu
- Enfeksiyonlar sonucu (Enfeksiyon riski hemşirelik bakımı)
- İmmunosupresif ve steroid ilaçların uzun süreli kullanımına bağlı
- Malnütrisyon ve dehidratasyon sonucunda
- Boyun ve başa radyasyon uygulaması sonucunda
- Oral hijyen eksikliği
- Tükrük salgısında azalma
- Oral hijyen konusunda bilgisizliğe bağlı olarak
- Entübasyon sonucunda irritasyona bağlı olarak
- Asitli yiyecek, alkol ve tütün kullanımına ilişkin irritasyonun olmasına bağlı olarak
- Uygun olmayan protez kullanımı sonucunda
- Solunumun ağızdan yapılmasına bağlı olarak
“Oral mukoz membranda bozulma” tanısı hemşirelik girişimleri
- Her iki saatte bir serinletici sıvı tüketmesi hastaya önerilir.
- Dudakların uygun aralıklarda nemlendiriciler yardımıyla nemlendirilir.
- Kişiye;
- Aşırı sıcak ve aşırı soğuk besinlerden
- Baharatlı besinlerden
- kabuklu ve sert besinlerden kaçınması gerektiği anlatılır.
- Asitli gıdalar tüketmemesi tavsiye edilir.
- Oral hijyen değerlendirilir ve nasıl yapılması gerektiği konusunda hastaya bilgi verilir.
- Periyodik diş muayenelerinin ve günlük ağız temizliğinin önemi kişiye anlatılır. Diş fırçalamanın gerekliliği anlatılır ve diş fırçalama konusunda hasta desteklenir. Oral mukozada bozulma olduğu için yumuşak diş fırçaları tercih edilir.
- Aspirasyon riski olan ya da bilinci yerinde olmayan hastalarda düzenli aralıklarla ağız bakımı verilmelidir.
- Ağrıyı gidermek için hekimin order ettiği solüsyonlar kullanılır.
- Mukozitlerin tedavisinde faydalı olduğu ispatlanmış ürünler önerilir (bal vb.)
- Oral mukoz membranda bozulmanın nedeni mantar enfeksiyonu ise doktorun order ettiği ilaçlar kullanılır.
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.