Bireyde uzun süreli görülen kişilik özellikleri ve entelektüel özelliklerde bozulmanın gözlemlenmesi durumuna “Kronik Konfüzyon (Bilinç Kaybı)” hemşirelik tanısı konulur.
>> Hemşirelik Tanı Listesi ve Bakım Planları
“Kronik konfüzyon” (bilinç kaybı) hemşirelik tanısının belirtileri
- Zaman duygusunda kayıp ve bellek kaybının yaşanması.
- Kişinin bir konuda seçim yapamaması, karar verememesi.
- Bilişsel kayıpların yaşanması.
- Nezakette olumsuz değişim ve dürtü kontrolünün azalması.
- Enerji kaybı ve anti-sosyal davranışın gözlemlenmesi.
- Saldırgan ve endişeli davranış sergileme durumu ve dil yeteneğinde kayıp.
- Algılamada azalma olması.
“Kronik konfüzyon” (bilinç kaybı) hemşirelik tanısının nedenleri
“Kronik konfüzyon” (bilinç kaybı) tanısı hemşirelik girişimleri
- Hastanın davranış özellikleri gözlemlenir.
- Hastanın anlayacağı şekilde iletişim kurulur.
- Hastayla küçümser ve lütfedermiş gibi bir ses tonuyla konuşulmaz.
- Hastayla konuşurken basit ifadeler ve cümleler kullanılır.
- Konuşmalarda olumlu ifadelerin kullanılmasına dikkat edilir.
- Birey söyleneni anlamadığını ifade ediyorsa aynı kelimeler kullanılarak cümle tekrarlanır.
- Herhangi bir güvenlik durumu söz konusu olmadığı sürece bireyle tartışmaya girilmez.
- Hastanın ifade etmek istediği ve ifade etmeye çalıştığı duygulara duyarlı olunur ve dinlenir.
- Hastaya genel sorular sormaktan kaçınılır.
- Hastaya yanıtlamayacağı bilinen soruların sorulmasından kaçınılır.
- Hastanın davranışları tedaviyi engelleyiciyse tedavi gözden geçirilir.
- Hasta rahat olabileceği güvenli çevre sağlanır.
- Hastanın konfüzyonlu dönemlerinde gözlemeye yardımcı olabilecek kişilerle aynı odaya alınır.
- Hasta öz bakımını gerçekleştiremiyorsa, bakımlarla hastanın öz bakımı desteklenir.
- Hastanın yorgunluğunun ve anksiyete düzeyinin artması belirtileri dikkatle takip edilir.
- Hasta analjezik kullanıyorsa yan etkileri bakımından gözlenir ve yan etkileri azaltmak için hekimle görüşülerek dozu tekrar ayarlanır.
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.