Hemoroid anal bölgedeki venlerin genişleme ile meydana gelir. Venlerin genişlemesiyle karın içi basıncı artar. Genetik hemoroidde önemli bir faktördür.
Kronik konstipasyon durumu hemoroid oluşumunda etkili bir faktördür. Hemoroid iç ve dış olmak üzere iki grupta incelenir. En büyük şikâyet makat bölgesi kanamasıdır. Kanama az ya da çok fazla olabilir. Kan kaybının aşırı olduğu durumlarda kan transfüzyonuna ihtiyaç duyulabilir.
Not: Anal ve perianal fissürler; hemorid risk faktörleri, belirti, bulgu ve tedavisi ile benzerdir. Anal fissür (çatlak), makatın çıkışında, çatlak şeklinde oluşan bir yara sonucu dışkılama sırasında ve sonrasında şiddetli ağrıya ve bazen kanamaya neden olan hastalıktır.
Hemoroid hastalığı risk faktörleri
- Kronik konstipasyon
- Beslenme alışkanlıkları (posasız yiyecekler ile beslenme)
- Dışkılamayı ertelemek
- Genetik yatkınlık
- Hamilelik
- Kişinin sürekli aynı pozisyonda durması (sürekli oturmak veya ayakta olmak gibi)
- Obezite
- Yaşlılık (bağırsak hareketlerinin azalmasına sebep olur)
- Laksatiflerin fazl kullanımı (bağırsak tembelliğine sebep olur.)
- Baharatlı yiyeceklerin aşırı tüketimi
Hemoroidin (basur) belirtileri
- İç hemoroidde ciddi kanama görülmesi (dış hemoroide nazaran daha fazla)
- Anal kısımda kitle varlığı. (Dış hemoroid olarak adlandırılır ve gözle görmek mümkündür.)
- Kaşıntı
- Konstipasyon (kabızlık)
- Ağrı
- Prolapsus: Kalın bağırsağın son kısımları olan rektum ya da rektum ile sigmoid kolonun anal kanaldan dışarı çıkmasına denir.
Hemoroidin tedavi yöntemleri
- Kriyoterapi (-196 derece sıvı nitrojen ugulanması)
- Medikal tedavi
- Anal dilatasyon
- Cerrahi yöntem (hemoroidektomi vb.)
- Skleroterapi (enjeksiyon)
- Band Ligasyon (iç hemoroidlerde tercih edilir.)
- Sıcak suya oturma (konstipasyonu önlemek için)
Hemoroid hemşirelik tanıları
(Hemşirelik girişimlerine ulaşmak için aşağıdaki tanılara tıklayabilirsiniz.)
- Kanama riski
- Akut ağrı
- Konstipasyon Riski
Hemoroid hemşirelik bakımı
- Hastanın ağrı durumu her gün sorgulanıp skorlanır. Doktor istemine göre analjezik uygulanarak ağrı kontrolü sağlanır.
- Hastaya oturma banyosu tavsiye edilir.
- Hastanın beslenme durumu sorgulanıp tespit edilir. Diyeti posalı ve lifli yiyecekleri tercih etmesi önerilir. (Diyetisyenden yardım alınır.)
- Konstipasyon durumu engellenir. (Karna masaj yapılarak bağırsak hareketliliği sağlanabilir.)
- Anal kısmın kuru kalması sağlanır hasta bilgilendirilir.
- Anal kısmın hijyenine önem verilir.
- Post-op dönemde hastanın pansumanları yapılır.
- Pre-op dönemde hastanın kanaması kontrol edilir.
- Hatanın uzun süre aynı pozisyonda kalmaması gerektiği belitilir.
- Post-op dönemden sonra bir süre dışkı yumuşatıcı laksatifler kullanması gerektiği hastaya söylenir. (Uzun süreli lakstif kullanımak bağırsakları tembelleştireceği için tercih edilmemesi gerektiği hastaya anlatılır.)
Ekstra içerik;
- Hemoroid hakkında bilinmesi gerekenler
KAYNAK: Hemsire.Com