Bireyde bilinçli düşünme, problem çözme, karar verme, oryantasyon gibi aktivitelerde bozukluk olması durumunda “Düşünme Süreçlerinde Bozulma” hemşirelik tanısı konulur.
>> Hemşirelik Tanı Listesi ve Bakım Planları
“Düşünme süreçlerinde bozulma” hemşirelik tanısı belirtileri
- Bilinç örüntülerinde bozukluk
- Dikkat örüntülerinde bozukluk
- Algılama örüntülerinde bozukluk
- Düşünme örüntülerinde bozukluk
- Oryantasyon örüntülerinde bozukluk
- Sürekli uyanıklık hali (tetikte olma)
- Ajitasyon
- Yanlış algılama
- Huzursuzluk durumu
- Korku ve heyecan durumu
- Halüsinasyon görmeler
“Düşünme süreçlerinde bozulma” hemşirelik tanısı nedenleri
- Sıvı elektrolit dengesindeki bozukluklar
- Hipokalsemi, hipokalemi, hipoglisemi, hiperglisemi vb. rahatsızlıklar
- Beslenme yetersizlikleri
- Folat ve B12 vitamin eksiklikleri
- Magnezyum eksikliği
- Kardiyovasküler rahatsızlıklar (kalp ritm bozuklukları, kalp yetmezliği vb.)
- Solunum bozuklukları
- Enfeksiyonlar
- Sinir sistemi bozuklukları (Parkinson, alzhemier, travma, tümör vb.)
- Bazı ilaçların yan etkileri olarak
- Madde bağımlılıkları
“Düşünme süreçlerinde bozulma” tanısı hemşirelik girişimleri
- Bu sürece neden olan ve etkileyen faktörler değerlendirilir.
- Bireyin bütünlük duygusuna destek olacak şekilde iletişim kurulur.
- Birey zaman ve yere oryante edilir.
- Gündemdeki olaylar, hava durumu vs. tartışılır.
- Boş zaman aktiviteleri planlanır.
- Her güne bir aktivite planı organize edilir.
- Hastanın, sağlıklı birey rolünde olması sağlanır.
- Bireyin karar verme süreçlerine katılması sağlanır.
- Bireyle tartışılmaz.
- Belirsiz ifadeler asla kabul edilmez.
- Bireyin gerçeği algılaması için yönlendirilir.
- Karmaşık olmayan güzel bir ortam sağlanır.
- Konfüzyon görüldüğü dönemlerde kişinin yanında olabilecek kişiler belirlenir.
- Empatik ve saygı çerçevesinde bakım süreci sürdürülür.
- Ailesine ve yakınlarına durum ve baş etme yöntemleri hakkında eğitimler verilir.
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.