Yetersiz solunum: Bireyde aktif hava yolu temizliğinin olmaması, vücuda yeterli gelecek solunumun gerçekleşmemesi durumuna denmektedir.
>> Hemşirelik tanıları ve bakım planları
Yetersiz solunum belirtileri
- Solunum hızında azalma veya artma
- Solunum nitelik ve niceliğinde değişim
- Ritimsiz solunum
- Siyanoz
- Soluk alıp vermede zorlanma, yardım isteği
- Soluk alıp vermede ağrı hissi
Yetersiz solunum hemşirelik girişimleri
- Hasta kontraendike durumunda değilse semi fowler pozisyonuna alınır.
- Burunda fiziki tıkanıklığa neden olan cisim olup olmadığına bakılacak. Varsa gerekli müdahale yapılacak. Organik tıkanıklık varsa, serum fizyolojik uygulaması yapılabilir.
- Solunumun hızı, gücü ve ritmi ölçülerek kayıt altına alınacak.
- Solunuma yardımcı organlar incelenecek.
- Hasta sekresyon miktarı ve rengindeki değişiklikleri dikkatlice incelenecek.
- Fizyoterapist ile irtibata geçilip soluk ve öksürük egzersizleri planlaması yapılabilir.
- Gerekli durumda hava yolları aspire edilecek.
- Hasta konumunda ve yatış pozisyonunda gerekli durumlarda ve sıklıklarda değişiklik yapılacak.
- Aile ve yakınlara eğitim verilecek.
- Ağız bakımı ve beslenme konusunda rehberlik yapılacak.
- Yeterli sıvı alınımı olmasına dikkat edilecek.
- Gerekli durumlarda nemli oksijen tedavisi yapılacak.
- İlaç tedavisi uygun görülürse planlandığı şekilde uygulanacak.
- Olası entübasyon ihtimali göz önüne alınarak hazırlıklı olunacak.
- Bilinçsiz öksürük önleyici ilaç kullanımı engellenecek.
- Sigara kullanımı varsa bırakma eğitimi verilecek.
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.