Kendine zarar verme davranışı veya diğer deyişle intihar girişimi, hastalarda görülen ciddi durumlardan biridir.
>> Hemşirelik tanıları ve bakım planları
Bu soruna yönelik hemşire bakım planı hazırlamak, hastanın durumu kadar, hemşirenin bilgi altyapısına da önemli ölçüde dayanmaktadır.
Kendine zarar verme riski veya intihar girişimi tanımlayıcı özellikler
- İntiharla ve kendine zarar vermeyle ilgili açık veya dolaylı, bilgi ve ipuçları.
- Önceden kendine zarar verme girişimi kaydı olması..
- Değersizlik duyguları barındırma.
- Benlik saygısının ciddi derecede düşük olması.
- Yalnızlık, umutsuzluk, çaresizlik gibi olumsuz iç görüşler.
- Fiziksel ağrıyı gidermede yetersiz kalma.
Kendine zarar verme riski veya intihar girişimi hemşirelik yaklaşımı
- Depresyonda olan insanların büyük bir bölümünün intihar girişimi düşüncelerine sahip olduğu için, hastanın intihar ile ilgili açık ve dolaylı yoldan verdiği ipuçlarının değerlendirilmesi.
- Hastaya aşırı duygu içermeyen nesnel ses tonu ile “kendini öldürmeyi hiç düşündün mü?” sorusu sorularak yalnızlık ve izolasyon duygularının azaltılması ve seviyesinin ölçülmesi.
- Hastanın intihar girişiminin ve bu planın gerçekleşme şansının değerlendirilmesi.
- Risk faktörlerini gözlemleme, intihar riskini belirlemeye yardımcı olabileceği için yüksek risk faktörlerinin belirlenerek değerlendirilmesi.
- Hastanın can güvenliğinin sağlanması için; kemer, kravat gibi boğucu nesneler ile kesici nesneler ve cam gibi aletlerin ve malzemenin hastanın çevresinden uzaklaştırılması.
- İntihar girişimi olan hastanın sürekli bire bir gözlemi ve takibinin hastanın güvenliğini artıracağı unutulmamalı, bunu sağlamak için her zaman hastane protokolüne uyulması, eğer hastanın intihar girişimi varsa, hastaya yönelik intihar engelleyici önlemlerin alınması.
- İntihar ve kendine zarar verme girişimi genel olarak kararsız bir çözüm olduğu için hasta ile “sekiz saat boyunca kendimi öldürmeyeceğim” gibi intihar etmeyeceğine veya kendine zarar vermeyeceğine dair yazılı bir anlaşma yapılması ve daha sonra bu anlaşmanın tekrar gözden geçirilmesi.
- İntihar girişimi olan bireyler çevresinde olup bitenleri tam olarak göremediği, birçok karmaşık duygu ve düşünceler yaşadığı için, hastada intihar düşüncesi olduğunda ve bu düşünceleri artmaya başladığında, hastanın hemşire ve doktoru ile ivedilikle görüştürülmesi.
- Hastanın gerçek duygularını anlatması için cesaretlendirilmesi, yaşamındaki umut ve mutluluk kaynaklarını fark etmesinin sağlanması.
- Hastanın öfke ve stres içeren duygularını uygun biçimde ifade etmesine izin verilmesi ve öfkenin kaynağını belirleyip tanımasına yardımcı olunması, kullandığı öfke ile uygun baş etme tekniklerinin desteklenmesi.
- Hastanın sorunlarının, korkularının ve hastalık kaynağı endişelerinin kesinlikle önemsenmesi, küçümsenmemesi.
- Hastanın duygu ve düşüncelerine saygı ve anlayışla yaklaşılması şeklinde belirtilebilir.
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.