Kalın bağırsağın içini örten tabakanın (mukoza - submukoza) iltihabına ülseratif kolit denir. İltihabi değişkenliğin olduğu bölgede bağırsağın iç yüzünü döşeyen örtü tabakası olan mukozada ülserler oluşur.
Ülseratif kolit belirti ve bulguları
- Sıvı volüm dengesizliği
- Kramp tarzında karın ağrısı
- Hastayı uykudan uyandıracak derecede şiddetli diyare (ishal)
- Kusma
- Bulantı
- Hipotermi
- İştahsızlık
- Sürekli kaybedilen kilo sonucu kaşeksi
- Hemoroid
- Ülser (ülserasyon varsa dışkıda kan görülebilir.)
- Anal fistül (Cilt ve bağırsak arasında normalde olmaması gereken bir bağlantının (kanalın) oluşmasına denir. Makat içindeki bağırsak bölümüdür.)
- Abse
- Rektal kanama varlığı
- Kan kaybı sonucu demir eksikliğine bağlı anemilerin gözlemlenmesi
Ülseratif kolitte tedavi
- İlk olarak belirtiler kontrol altına alınır.
- Karın kramplarını engellemek için bağırsak hareketleri azaltılır. (Sedatifler, antispazmotikler vb.)
- Hastanın bağırsak hareketlerini arttırmamak için posasız yiyecekler diyete konulur.
- Cerrahi operasyonlar hastalıkta görülen komplikasyonlara yöneliktir. (Tıkanıklık, abse, kanama vb.)
Ülseratif kolitte hemşirelik tanıları
(Hemşirelik girişimlerine ulaşmak için aşağıdaki tanılara tıklayabilirsiniz.)
- Travma riski
- Kanama riski
- Kronik ağrı
- Sıvı volüm dengesizliği riski
- Diyare
Ülseratif kolit hemşirelik bakımı
- Sıvı volüm dengesi sağlanır.
- Hastanın kan kaybına göre kan tranfüzyonu yapılır. (Hemoglobin < 7 g/dL)
- Hastada kilo kaybı olacağı için kilo takibi yapılır.
- Hastaya aldığı çıkardığı takibi (AÇT) ypılır. AÇT dengesi kontrol edilir.
- Bağırsak hareketleri minimum düzeyde tutulmalıdır. (Hasta posasız yiyeceklerle beslenmelidir.)
- Hastanın fiziksel hareketleri kısıtlanır. (Bağırsak hareketlerini arttırmamak için.)
- Hastanın dışkısı görünüm bakımından değerlendirilir. (Özellikle kan)
- Hasta diyare yönünden takip edilir.
- Ağrı skalası ile ağrının şiddeti tespit edilip ağrı kontrol altına alınır. (Doktor istemine göre analjezik)
- Hastanın ameliyat sonrası anksiyetesi kontrol altına alınır.
- Hastaya ameliyat öncesinde ameliyatı hakkında bilgi verilir.
- Hastaya ameliyat sonrasında bakımı hakkında eğitim verilir, bilgi eksikliği giderilir.
KAYNAK: Hemsire.Com