Sıvı dengesini güçlendirmeye hazır oluş hemşirelik bakımı

Bireyin sıvı dengesinin sağlandığı fakat daha da güçlendirilmek istenildiği zaman “Sıvı Dengesini Güçlendirmeye Hazır Oluş” tanısı konulur.

“Sıvı dengesini güçlendirmeye hazır oluş” hemşirelik tanısı sebepleri

Bireyin daha iyi sağlık koşullarına sahip olmak istemesi
  • Mevcut sağlık durumunun kişiyi tatmin etmemesi
  • Bireyin değişime hazır oluşu

“Sıvı dengesini güçlendirmeye hazır oluş” tanısı belirtileri

  • Bireyin sözel ifadesi
  • Bireyin var olan kilosunu korumaya çalışması
  • Kişinin cilt yapısının nemli olması
  • Vücutta ödem olmaması
  • Sıvı alımının yeterli düzeyde olması
  • Saatlik idrar çıkışının yeterli olması (AÇT kontrolü ile)
  • İdrar renginde ve kokusunda anormallik saptanmaması (sıvı azlığında idrar rengi koyulaşıp sarılaşır.)
  • Bireyin susuzluk yaşamaması
  • Deri turgorunun ve görünümün normal olması
  • Oral mukoza membralarının ve dudakların nemli şekilde olması.

“Sıvı dengesini güçlendirmeye hazır oluş” tanısı hemşirelik girişimleri

  • Bireyin günlük sıvı alımı düzenlenir.
  • Kişinin cildi, dudakları ve oral mukozası kuruluk yönünden gözlemlenir.
  • Kişinin her gün düzenli kilo takibi yapılmalır.
  • Her gün ödem kontrolü yapılıp, ödem var ise derecelendirilir.
  • Bireyin kendini ve eksik gördüğü noktaları ifade etmesine imkan sağlanır.
  • Hastanın saatlik idrar çıkışı kontrol edilip yazılır.
  • İdrarın rengi ve kokusu gözlemlenir.
  • Kişinin deri turgoru kontrol edilir.
  • Hastanın sıvı alımı besin alımı ile dengeli olmalıdır!
>> Hemşirelik tanıları ve bakım planları
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi tarafından hazırlanmıştır.

BİLGİLENDİRME: Yorum ve sorularınız sistem yöneticisi tarafından onayladıktan sonra yayınlanacaktır.

Daha yeni Daha eski

نموذج الاتصال