Travma riski hemşirelik bakım planı

Travma riski: Bireyin algısal ya da fizyolojik bir bozukluk ya da yetersizlik, tehlikelerin farkında olmama nedenleri ile zarar görme riski olmasıdır.

Travma riski nedenleri

  • Ameliyat sonrası ilk uyanma
  • Ampütasyon
  • Serbrovasküler olay
  • Ekstremite kaybı
  • Mobilitenin bozulması
  • Ortostatik hipotansiyon
  • Yorgunluk
  • Hipoglisemi
  • Depresyon
  • Elektrolit düzensizliği
  • Kullanılan ilaçlar
  • Alçı / tespit askıları, yürüteçlere uyum yetersizliği
  • Kısa süreli belleğin azalması / kaybı
  • Yaş

Travma riski hemşirelik girişimleri

  • Zarar görme riskine neden olan, arttıran faktörler tanımlandı.
  • Hastaneye yatışta hasta ortama oryante edildi, (servisin odanın tanıtımı, çağrı zilinin kullanımı v.b.), düşme riski belirlendi.
  • Hasta düşme riski prosedürüne uygun değerlendirildi.
  • Hastanın güvenlik durumuna göre zarar görme riskine neden olacak tehlikeler belirlendi.
  • Zarar görme riskine neden olacak tehlikeler hastaya tanımlandı, tehlikelere yönelik güvenlik önlemleri tanıtıldı ve uygulamaya teşvik edildi.
  • Hastaya ayağına tam uyan ve tabanı kaymayan ayakkabılar giyme konusunda bilgi verildi.
  • Koltuk değneği, baston, yürüteçler ve protezleri kullanması öğretildi.
  • Konfüze hasta sık sık gözlendi ve hasta bireyi göz önünde olabilecek bir yere yerleştirildi.
  • Hasta bireye koridor, merdiven ve banyoda kenarlıklara yakın yürümesi konusunda bilgilendirildi.
  • Ameliyat sonrası ilk uyanma süresinde, bebek, çocuk yaşlı bilinçsiz, entübe, konfüzyonlu,
  • Sedatif ilaç verilmiş hastalarda yan parmaklıkları kaldırılmış yatak kullanıldı.
  • Yaşına ve gelişimsel düzeyine göre çocuk veya aileye tehlikeli alanlar anlatıldı.

Travma riski hedef

Güvenlik önlemlerinin alınması, hastanın hastane içinde bulunduğu süre içinde zarar görmemesi.
>> Hemşirelik tanıları ve bakım planları
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi tarafından hazırlanmıştır.

BİLGİLENDİRME: Yorum ve sorularınız sistem yöneticisi tarafından onayladıktan sonra yayınlanacaktır.

Daha yeni Daha eski

نموذج الاتصال