İnsan vücudu, dengeye dayalı bir mekanizmadır. Hayatın devamı için, vücut ısımızın belirli bir aralıkta olması gerekir. Herhangi bir sebeple, bu sınırların alt veya üst değerinin aşılması “etkisiz termoregülasyon riski” oluşturur.
>> Hemşirelik tanıları ve bakım planları
Etkisiz termoregülasyon riski etiyolojik faktörler
- Soğuk ya da ıslak maddeler (giysiler, yatak, araç gereç vb.)
- Hava sıcaklığında düzensizlikler
- Olumsuz barınma koşulları
- Vücudun ıslak olması
- Havaya uygun olmayan giyinme
- Yaş (yeni doğan, bebek, yaşlı)
Etkisiz termoregülasyon riski tanımlayıcı özellikler
- Vücut sıcaklığında düzensizlikler.
Etkisiz termoregülasyon riski amaç
- Bebeğin vücut sıcaklığının 36.4 - 37 santigrat derece olması.
- Ebeveynlere ısı kaybını önleyecek tekniklerin açıklanması.
Etkisiz termoregülasyon riski hemşirelik girişimleri
- Bebekte ısı kaybına yol açan durumlar önlenmeli ya da azaltılmalı (Buharlaşma, cereyan, soğuk aktarma, radyasyon).
- Bebeğin vücut sıcaklığı izlenmeli.
- Vücut sıcaklığı normalin altında ise; iki battaniyeye sarılmalı, başın örtülü olması sağlanmalı (şapka, bere vb. giydirilmeli), ısı kaybının çevresel nedenleri değerlendirilmeli, hipotermi 1 saatten uzun sürüyorsa hekime haber verilmeli, soğuk stresin komplikasyonları değerlendirilmeli (hipoksi, solunum asidozu, hipoglisemi, kilo kaybı, sıvı-elektrolit dengesizlikleri).
- Vücut sıcaklığı normalin üstünde ise, üzeri açılmalı, şapka varsa çıkarılmalı, çevredeki ısı kaynakları değerlendirilmeli, hipertermi 1 saatten uzun sürüyorsa hekime haber verilmeli.
- Sepsis belirtileri yönünden değerlendirilmeli.
- Bebeğin neden sıcaklık düzensizliklerine yatkın olduğu konusunda anneye öğretim yapılmalı (Nasıl korunacağı, kontrol edileceği, önleneceği vb.).
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.