Kanama; kan hacminin azalmasına sebep olan ve sağlığı bozan bir durumdur. Cerrahi operasyonlardan sonrasında bu risk artmaktadır. Kanama riski olabilecek kişiler yakından izlenmeli ve kanama takibi yapılmalıdır.
>> Hemşirelik Tanı Listesi ve Bakım Planları
“Kanama riski” hemşirelik tanısının sebepleri
- Cerrahi girişimler sonucu
- Sünnet yapılmasına bağlı olarak
- Karaciğer fonksiyonlarında bozukluk sonucu
- Düşmelere ve travmalar sonucu
- Yaygın damar içi koagulasyona bağlı olarak
- Kan pıhtılaşma bozukluklarına bağlı olarak
- Cerrahi işlemlerde pıhtılaşma sorunları yaşanması
- Gebelikle ilgili travmalar sonucu
- Gebelikte komplikasyonları sonucu (molar gebelik, plasenta previa vb.)
“Kanama riski” tanısı hemşirelik girişimleri
- Kişinin genel durumu değerlendirilir.
- Aldığı çıkardığı (AÇT) sıvı takibi yapılır.
- Diğer sıvı kayıpları göz önünde bulundurulur ve takip edilir.
- Cerrahi operasyon geçirilmiş bölge kanama, akıntı, şişlik, kızarıklık yönünden gözlemlenir.
- Hastaya öksürürken, hapşırırken yara yerine yastıkla destek olmanın önemi hastaya anlatılır.
- Eğer hasta kan sulandırıcı kullanıyorsa;
- Burun kanaması
- Siyah kırmızı renkte dışkı
- Şiddetli baş ağrısı gibi durumlar gözlemlenir.
- Gebelik ve doğum sonu dönemde kişi kanama yönünden dikkatlice izlenir.
- Hastanın yanındaki kişilere şok belirtilerinin neler olduğu açıklanır.
- Doğum sonu ilk 24 saat kanama açısından oldukça önemlidir ve hasta yakından takip edilir.
- Şok belirti ve bulguları yönünden hasta dikkatlice takip edilir.
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.