Bilincin, algılamanın, dikkatin ve bilişin aniden ortaya çıkan nedenler ile bozulduğu kişilerde “Akut Konfüzyon Riski” tanısı konulur.
“Akut konfüzyon riski” tanısının sebepleri nelerdir?
- Dehidratasyon
- Konjestif kalp yetmezliği
- Hipokalemi
- Hipokalsemi
- Asidoz
- Alkaloz
- Anemi
- Hipoglisemi (düşük şek
- Hiperglisemi
- B12 eksikliği
- Hiponatremi
- Hipernatremi
- Magnezyum eksikliği
- Pnömoni
- Pulmoner emboli
- Sepsis
- Tüberküloz
- Ensefalit
- Hormonal bozukluklar
- Kafa travması
- Nöbetler
- Genel anestezi
- Alkol kullanımı
“Akut konfüzyon riski” tanısının belirtileri nelerdir?
- Odaklanamama
- Korku
- Oryantasyon (uyum) bozukluğu
- Bilinç bulanıklığı
- Huzursuzluk hali
- Dikkatte bozulma
- Anksiyete
- Heyecan
- Uyuyama hali
- Halüsinasyon
“Akut konfüzyon riski” tanısında uygulanacak hemşirelik girişimleri nelerdir?
- Laboratuvar tetkikleri yapılır. (tam kan sayımı, kanda bulunan ilaç düzeyini belirleme vb.)
- İdrar tetkikleri yapılır.
- Kan şekeri takibi yapılır.
- Tomografi, EKG, EEG, kafa grafisi gibi tanısal tetkikler yapılır.
- Kişinin sessiz ve sakin bir yerde dinlenmesi sağlanır.
- Hastada düşme öyküsü olmaması için gerekli güvenlik önlemi alınır.
- Hastanın öz bakım ihtiyaçlarını kendisi gerçekleştirmesi için desteklenir.
- Dış ortamdan gelen uyarılar mümkün olduğunca azaltılır.
- Konfüzyon belirtileri yönünden hasta gözlemlenir.
- Hasta ile etkili iletişim kurulur.
- Hasta ile konuşulurken mutlaka ismi ile hitap edilir.
- Hastanın kendisini ifade etmesine olanak sağlanır.
- Hastanın bilinç durumu sürekli kontrol edilir.
- Hastanın zaman, kişi ve yer oryantasyonu sürekli kontrol edilir.
- Hastanın korku, stres ve endişe durumu azaltılmaya çalışılır.
- Hastanın yapabileceği aktivite programları oluşturulur.
- Hasta aktiviteleri uygulaması için desteklenip ve cesaretlendirilir.
- Ailesinden hastayı desteklemesi istenir.
KAYNAK: Hemsire.Com