Tromboflebit, yüzeysel venlerde trombozisle beraber enflamasyon gelişmesidir. Flebit, venlerin iltihabına verilen addır.
Tromboflebitte önce ven iltihaplanır daha sonra pıhtı olayı gelişir. Bazı durumlarda önce tromboz sonrasında inflamasyon gelişir. Bu durumlarda emboli riski yüksektir.
>> Hemşirelik tanıları ve bakım planlarıTromboflebit etyolojisi
- Ven endotelinin bütünlüğünün bozulduğu veya hasara uğradığı durumlar, (venöz kanül, kateter, irritan ilaçlar, hiperosmolar mayi infüzyonu)
- Bazı hastalıklar (Burger hastalığı, Behçet hastalığı, varisler, travma vb.)
- Eklem mobilizasyonu (uzun süre hareketsiz kalma, yatalak hastalar),
- Ameliyat, doğum sonrası ya da kırık vb. nedenlerle uzun süre yatak istirahati (geç mobilizasyon),
- Çeşitli mikrobik hastalıklar ve parazit yumurtaları.
- Doğum kontrol ilaçları ve östrojenli ilaçlar.
- Kanın koagülasyonunun artması;
- Bazı anemiler
- Malignite
- Travma
- Polisitemia
- Bazı ilaçlar
Tromboflebit belirti ve bulgular
Tromboflebit gelişen bölgede;
- Birdenbire başlayan şiddetli ağrı ve hassasiyet,
- Ödem
- Şişlik
- Sertlik
- İnflamasyona bağlı ateş
- Hiperemi
- Siyanoz
- Homans bulgusu, hastaya sırtüstü yatar pozisyonda iken ayağa yaptırılan dorsifleksiyon hareket ile ağrı olması, Variköz venlerde olan bir tromboflebit palpe edildiğinde sert nodüler bir yapı hissedilir.
Tromboflebit tanı yöntemlerị
- Fizik muayene ve klinik bulgularla konur fakat hastalığın boyutunu öğrenmek için ileri tetkiklerin yapılması gerekir.
- Laboratuvar tetkikleri
- Akciğer sintigrafisi
- Doppler ultrasonografi
- Venografi yapılarak kesin tanı konur.
Tromboflebit hemşirelik girişimleri
- Nedenlerin ortadan kaldırılması gerekir (Venöz kanül ya da kateter varsa çıkarılır.) Tedavi akciğer embolisini, derin ventrombozunu, sekonder venöz yetmezliği önlemek için yapılmalıdır.
- Hasta hastanede tedavi edilmelidir.
- Hasta trendelenburg pozisyonunda yatırılır. Böylece hastanın bacakları kalp seviyesinin üstünde olur.
- Hasta kompresyon bandajı uygulandıktan sonra belli aralıklarla yürütülmelidir.
- Hastada var olan pıhtının büyümesini ve yeni pıhtı oluşumunu engellemek için antikoagülan tedavi ve ağrı için analjezikler uygulanır.
- Tromboflebitin nedeni varis ise varis tedavisi yapılır.
- Büyük venlerde pıhtı gelişmesi durumunda bu pıhtı cerrahi olarak çıkartılır.
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.