Travma riski: Bireyin algısal ya da fizyolojik bir bozukluk ya da yetersizlik, tehlikelerin farkında olmama nedenleri ile zarar görme riski olmasıdır.
Travma riski nedenleri
- Ameliyat sonrası ilk uyanma
- Ampütasyon
- Serbrovasküler olay
- Ekstremite kaybı
- Mobilitenin bozulması
- Ortostatik hipotansiyon
- Yorgunluk
- Hipoglisemi
- Depresyon
- Elektrolit düzensizliği
- Kullanılan ilaçlar
- Alçı / tespit askıları, yürüteçlere uyum yetersizliği
- Kısa süreli belleğin azalması / kaybı
- Yaş
Travma riski hemşirelik girişimleri
- Zarar görme riskine neden olan, arttıran faktörler tanımlandı.
- Hastaneye yatışta hasta ortama oryante edildi, (servisin odanın tanıtımı, çağrı zilinin kullanımı v.b.), düşme riski belirlendi.
- Hasta düşme riski prosedürüne uygun değerlendirildi.
- Hastanın güvenlik durumuna göre zarar görme riskine neden olacak tehlikeler belirlendi.
- Zarar görme riskine neden olacak tehlikeler hastaya tanımlandı, tehlikelere yönelik güvenlik önlemleri tanıtıldı ve uygulamaya teşvik edildi.
- Hastaya ayağına tam uyan ve tabanı kaymayan ayakkabılar giyme konusunda bilgi verildi.
- Koltuk değneği, baston, yürüteçler ve protezleri kullanması öğretildi.
- Konfüze hasta sık sık gözlendi ve hasta bireyi göz önünde olabilecek bir yere yerleştirildi.
- Hasta bireye koridor, merdiven ve banyoda kenarlıklara yakın yürümesi konusunda bilgilendirildi.
- Ameliyat sonrası ilk uyanma süresinde, bebek, çocuk yaşlı bilinçsiz, entübe, konfüzyonlu,
- Sedatif ilaç verilmiş hastalarda yan parmaklıkları kaldırılmış yatak kullanıldı.
- Yaşına ve gelişimsel düzeyine göre çocuk veya aileye tehlikeli alanlar anlatıldı.
Travma riski hedef
Güvenlik önlemlerinin alınması, hastanın hastane içinde bulunduğu süre içinde zarar görmemesi.
>> Hemşirelik tanıları ve bakım planlarıBu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.