Bireyde nedeni belirlenemeyen kavrama, uyum ve dikkatinde bozulma olması durumunda “konfüzyon - deliryum” olarak adlandırılmaktadır.
>> Hemşirelik tanıları ve bakım planları
Deliryum: Bilinç bulanıklığı ile karakterize bir beyin rahatsızlığı değil sendromdur.
Konfüzyon: Klinik bir belirti olup; patolojik derecede zihin bulanıklığı, sersemleme durumunu tanımlar.
Konfüzyon - deliryum nedenleri
- Halüsinasyon
- Enfeksiyon
- Ateş
- Yoksunluk
- Karaciğer yetmezliği
- Böbrek yetmezliği
- MSS patoloisi
- Hipoksi
- İlaçlar
- Dehidratasyon
- Elektrolit dengesizliği
- Terminal dönem
- Hipoglisemi
Konfüzyon - deliryum hemşirelik girişimleri
- Deliryuma neden olabilecek aşağıdaki risk faktörleri değerlendirildi.
- Enfeksiyon
- Ateş
- İdrar retansiyonu
- Konstipasyon
- Laboratuar bulguları
- Vital bulgular, laboratuvar bulguları takip edildi.
- Hastanın çevresine ve kendisine zarar vermesi engellendi ve travmalardan korundu.
- Çevre hastanın değerlendirmesini kolaylaştıracak şekilde düzenlendi.
- Çevresel uyaranların çok ve karmaşık olması veya tamamen izole edilmesi engellendi.
- Hekim istemine göre medikal tedavi uygulandı.
- Çevresel uyarılar azaltılarak hastaya sakin bir ortam hazırlandı ve aileye bu konuda bilgi verildi.
- Hastaya güven verici ve düzeltmeye yönelik mesajlar tekrarlandı.
Konfüzyon - deliryum hedef
- Hastanın kendisine ve çevresine zarar vermeden çevresel uyaranlara daha ilgili olması.
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.