Etkisiz termoregülasyon riski bakım planı

İnsan vücudu, dengeye dayalı bir mekanizmadır. Hayatın devamı için, vücut ısımızın belirli bir aralıkta olması gerekir. Herhangi bir sebeple, bu sınırların alt veya üst değerinin aşılması “etkisiz termoregülasyon riski” oluşturur.

Etkisiz termoregülasyon riski etiyolojik faktörler

  • Soğuk ya da ıslak maddeler (giysiler, yatak, araç gereç vb.)
  • Hava sıcaklığında düzensizlikler
  • Olumsuz barınma koşulları
  • Vücudun ıslak olması
  • Havaya uygun olmayan giyinme
  • Yaş (yeni doğan, bebek, yaşlı)

Etkisiz termoregülasyon riski tanımlayıcı özellikler

  • Vücut sıcaklığında düzensizlikler.

Etkisiz termoregülasyon riski amaç

  • Bebeğin vücut sıcaklığının 36.4 - 37 santigrat derece olması.
  • Ebeveynlere ısı kaybını önleyecek tekniklerin açıklanması.

Etkisiz termoregülasyon riski hemşirelik girişimleri

  • Bebekte ısı kaybına yol açan durumlar önlenmeli ya da azaltılmalı (Buharlaşma, cereyan, soğuk aktarma, radyasyon).
  • Bebeğin vücut sıcaklığı izlenmeli.
  • Vücut sıcaklığı normalin altında ise; iki battaniyeye sarılmalı, başın örtülü olması sağlanmalı (şapka, bere vb. giydirilmeli), ısı kaybının çevresel nedenleri değerlendirilmeli, hipotermi 1 saatten uzun sürüyorsa hekime haber verilmeli, soğuk stresin komplikasyonları değerlendirilmeli (hipoksi, solunum asidozu, hipoglisemi, kilo kaybı, sıvı-elektrolit dengesizlikleri).
  • Vücut sıcaklığı normalin üstünde ise, üzeri açılmalı, şapka varsa çıkarılmalı, çevredeki ısı kaynakları değerlendirilmeli, hipertermi 1 saatten uzun sürüyorsa hekime haber verilmeli.
  • Sepsis belirtileri yönünden değerlendirilmeli.
  • Bebeğin neden sıcaklık düzensizliklerine yatkın olduğu konusunda anneye öğretim yapılmalı (Nasıl korunacağı, kontrol edileceği, önleneceği vb.).
>> Hemşirelik tanıları ve bakım planları
Bu içerik “Hemşirelik Akademisi” tarafından hazırlanmıştır.

BİLGİLENDİRME: Yorum ve sorularınız sistem yöneticisi tarafından onayladıktan sonra yayınlanacaktır.

Daha yeni Daha eski

نموذج الاتصال